气管食管裂隙状发声孔发声机制研究

作者：卫旭东; 金国威; 李少诚; 张建新; 陈杰; ...气管食管裂隙状发声孔发声重建

摘要：目的：探讨气管食管裂隙状发声孔的发声机制。方法：用大功率遥控X线机和动态频闪喉镜观察40例行全喉切除，Ⅰ期或Ⅱ期发声重建术患者发声时的贮气相、送气相、发声相。结果：患者吸气时肺部膨隆，食管黏膜闭拢；食管入口黏膜内翻呈环形缩小；随之，下咽腔增大呈一尖端向下的三角锥形；食管上端迅速膨大。发声开始时，食管上端扩张如球，食管人口黏膜以冠状位呈唇样外翻，气体从咽食管部冲出；黏膜、黏液发生振动，发出基音。后胸廓缩小，食管入口黏膜再次内翻，发声结束。结论：气管食管音发声的动力器官是肺，气管-食管造瘘口的通畅对发声至关重要。发声时，下咽黏膜、食管口黏膜与黏液均参与振动。

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