作者:雷晓波 刘斐 王亚丽阑尾切除术后继发脾脓肿超声诊断麦克尔憩室弥漫性腹膜炎空腔脏器穿孔粪石性阑尾炎诊断性穿刺
摘要:患者男,48岁,腹痛5h。体格检查:体温38.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,以中上腹为主,反跳痛阳性。右下腹诊断性穿刺抽出1ml黄色黏稠脓液。实验室检查:白细胞11.3×10^9/L,中性粒细胞86%。初步诊断:弥漫性腹膜炎,怀疑空腔脏器穿孔。行剖腹探查:未见阑尾充血水肿,张力高,呈急性炎症。距离回盲部约50cm处有一麦克尔憩室,下腹部有黄色黏稠脓液,约100ml。病理诊断:粪石性阑尾炎急性发作,憩室并胃黏膜异位。
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