作者：李春梅; 王莉; 尹立雪; 程力剑; 李爽; 王...冠脉血流频谱肾衰血透患者舒张功能二尖瓣环运动心功能厚度比显示壁厚
摘要：目的探讨肾衰血透患者冠状动脉血流和心功能改变的特点.方法用经胸冠脉血流显像技术、多普勒组织显像(DTI)技术、常规M超声和二尖瓣口血流频谱法对比观察了23例血透组及28例正常对照组冠脉血流显像和左室收缩及舒张功能.结果血透组较对照组冠脉血流显示明显丰富,冠脉前降支和后降支的收缩期和舒张期血流峰速均明显增高(P＜0.05);反映舒张功能的指标在血透组异常:二尖瓣口血流频谱E/A＜1 ,二尖瓣环运动频谱e/a＜1;前降支和后降支峰速与左室壁厚度比值、收缩功能指标EF值和二尖瓣环收缩期峰速s在两组间无显著差异(P＞0.05).二尖瓣口血流频谱及二尖瓣环运动频谱在血透组对舒张功能异常检出率分别为74%及90%,有显著差异(P＜0.05).结论肾衰血透患者冠脉血流明显丰富,有舒张功能异常,且早于收缩功能异常;二尖瓣环运动频谱较二尖瓣口血流频谱更能敏感地反映左室舒张功能, 可作为常规检查方法.
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