作者：李璐; 阙国鹰; 刘婷婷脉冲多乐氟牙本质表面形态牙本质小管暴露率
摘要：目的 探索不同脉冲能量的Er：YAG激光联合多乐氟对牙本质表面形态及牙本质小管暴露率的影响。方法 利用离体牙制备牙本质小管暴露模型,随机分为5组,A组（Er：YAG激光组）,B组（多乐氟＋Er：YAG激光组）,C组（Er：YAG激光＋多乐氟组）,D组是实验对照组（多乐氟组）,E组是空白对照组,其中A～C组分别辅以6种脉冲能量参数（80～250 mJ/P）。通过扫描电子显微镜观察各组牙本质表面形态、测量牙本质小管暴露率。结果 A～D组的牙本质小管暴露率均明显低于E组,差异具有统计学意义（P〈0.001）;Er：YAG激光脉冲能量小于250 mJ/P时,A～C组的牙本质小管暴露率低于D组,而脉冲能量达到250 mJ/P时,A～C组的牙本质小管暴露率均高于D组,差异具有统计学意义（P〈0.001）;相同处理方式下,脉冲能量80～200 mJ/P时,牙本质小管暴露率随脉冲能量升高而降低,脉冲能量达到250 mJ/P时,牙本质小管暴露率反而增大;A组、C组的80 mJ/P与100 mJ/P之间,160 mJ/P与200 mJ/P之间,B组的80 mJ/P与100 mJ/P之间比较差异无统计学意义（P〉 0.05）,其余组两两比较差异均具有统计学意义（P 〈0.05）;相同脉冲能量下,其中各脉冲能量下A组与B组两两比较差异均具有统计学意义（P 〈0.05）,B组与C组在120～250 mJ/P时差异具有统计学意义（P 〈0.05）,其余组间差异均无统计学意义（P〉 0.05）。结论 Er：YAG激光具有封闭牙本质小管的作用,与多乐氟联用可形成协同作用,脉冲能量低于200 mJ/P时,封闭率随脉冲能量升高而升高,脉冲能量为160 mJ/P时,先涂氟后照激光对牙本质小管的封闭效果最好,当脉冲能量达到200 mJ/P时可引起牙本质表面过熔融,造成损伤。
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