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数字化全程外科导板在磨牙区即刻种植的应用

作者:李少冰; 倪佳; 张雪洋; 黄雁红; 容明灯; ...即刻种植磨牙区数字化外科导板三维位置精准度改良菌斑指数改良出血指数探诊深度

摘要:目的 评估数字化全程外科导板在磨牙区即刻种植应用的临床效果。方法 选择磨牙区即刻种植患者26例,术前拍摄CBCT和制取模型,通过计算机软件设计种植体的理想三维位置,其中对照组13例采用自由手操作完成即刻种植,试验组13例则通过制备数字化全程外科导板,在全程导板的引导下完成种植窝洞的预备及种植体的植入,均获得良好初期稳定性并进行间隙植骨,经过5-6个月骨结合后制备最终修复体。术后测量种植体三维位置的精准度以及修复后6个月的改良菌斑指数(modified plaque index, mPLI)、改良出血指数(modified sulcular bleeding index, mSBI)和探诊深度(probing depth, PD)。结果 26例患者顺利完成最终修复,对照组和试验组植体的最终三维位置顶端的垂直向误差分别为为(1.246 ± 0.072)mm和(0.628 ± 0.046)mm(t =26.078,P 〈 0.001),水平向误差分别为(1.563 ± 0.086)mm和(0.546 ± 0.056)mm(t = 35.813,P 〈 0.001);根端的垂直向误差分别为(1.352 ± 0.042)mm和(0.532 ± 0.030)mm(t = 57.021,P 〈 0.001),水平向误差分别为(1.645 ± 0.076)mm和(0.625 ± 0.072)mm(t =35.086,P 〈 0.001),差异具有统计学意义。试验组的mPLI值0.923 ± 0.760、mSBI值0.846 ± 0.689和PD值(3.460 ± 0.713)mm显著低于对照组mPLI值(1.769 ± 0.927,t = 2.546, P = 0.018)、mSBI值(1.692 ± 0.947, t = 22.605,P = 0.016)和PD值(4.579 ± 0.475)mm(t =4.709, P 〈 0.001)。结论 数字化全程外科导板可以增加磨牙区即刻种植修复的精准度及种植体周健康。

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