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经口内横断冠状突取出颞下窝与翼腭窝异物的临床回顾性分析

作者:刘军平; 易晨; 王建广冠状突颞下窝翼腭窝异物颌内动脉外伤

摘要:目的总结颞下窝、翼腭窝异物经口内横断冠状突取出术的临床经验。方法回顾性分析2008年3月—2017年6月共收治9例颞下窝、翼腭窝异物的临床资料,其中,机械飞击伤4例,坠落伤2例,交通车祸伤2例,医源性注射器断针1例;异物种类:树枝3例,铁屑3例,碎玻璃2例,注射器断针头1例。术前均行螺旋CT三维重建及CT血管造影(CT Angiography,CTA)明确定位异物与颈内外动脉及其分支结构的关系后,全麻下行颞下窝、翼腭窝异物经口内横断冠状突径路取出术,术后1周行张口训练,随访1~6个月。结果异物独立位于翼腭窝2例、颞下窝3例,同时位于颞下窝、翼腭窝4例。9例异物均完全取出,术后1周拆线出院,术后随访1~6个月,张口度正常,咬合关系正常,无1例出现并发症。结论术前借助CT三维重建及CTA精确定位至关重要,颞下窝、翼腭窝异物,经口内横断冠状突径路取出方法可靠、有效。

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