作者：袁家林折裂磨牙根管治疗结扎冠修复
摘要：目的观察恒磨牙折裂后的保存修复效果。方法38颗折裂磨牙完善根管治疗后钢丝“用”形结扎、固定，3M玻璃离子充填，再以全冠或与邻牙联冠修复，定期随访。结果38颗患牙随访2年，有4颗患牙因松动、疼痛拔除，失败率为10．5％（4／38）。失败的4颗患牙中，2颗患牙随访6个月出现松动、疼痛，X线榆查根分叉阴影明显，均为下颌第二恒磨牙，拔除后见远中为单根管且牙折裂线位于根管口边缘或横跨根管口。1午后2颗第一恒磨牙出现咀嚼痛，其中1颗为上颌第一恒磨牙，X线片示烦侧近中根尖阴影，有折断影像，拔除后证实足近中颊尖根折；另外1颗为下颌第一恒磨牙，X线片示近中根纵裂，分析认为可能足磨牙纵裂时受力过火，虽然纵裂牙颊、舌侧尤明显松动，但根面已有裂纹，全冠修复后仍难以承受[牙合]力而导敛牙根纵裂。结论通过采用完善根管治疗钢丝“同”形结扎、固定，再以全冠或与邻牙联冠修复，可有效地保留成年人磨牙折裂的患牙。
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