作者：余畅; 曹昭; 钟琼; 于立明颞下颌关节紊乱病雌激素
摘要：目的初步探讨CD8＋CD28-调节性T细胞在颞下颌关节紊乱病（temporomandibulardisorders，TMD）发病机制中的作用、其表达与雌激素的相关性以及临床意义。方法TMD患者随机分为观察组与对照组各30例，对照组仅给予透明质酸钠关节腔注射治疗，观察组在对照组的基础上给予咬合板治疗；另外收集30例健康志愿者血样、采用流式细胞术检测纳入对象外周血、关节液内CD8＋CD28-调节性T细胞以及白介素10与转化生长因子B1的含量；放射免疫法检测雌二醇的含量；评价治疗前后颞下颌开口指数及视觉模拟疼痛评分的变化。结果治疗前两组患者外周血雌二醇、CD8＋CD28-T细胞、白介素10及转化生长因子B1的百分比均明显高于志愿者（P〈0．05），外周血、关节液中以上4项指标在观察组与对照组之间的差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组以上指标均有不同程度下降，但观察组显著低于对照组（P〈0．05）。治疗后观察组颞下颌开口指数及视觉模拟疼痛评分均低于对照组（P〈0．05）。相关性分析显示CD8＋CD28-T细胞及其细胞因子与雌激素及颞下颌开口指数、视觉模拟疼痛评分呈正相关性（P〈0．05）。结论TMD患者外周血及颞下颌关节液中CD8＋CD28-T细胞的含量与雌激素水平呈正相关性，与其临床症状密切相关；
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