作者：李晓东口腔医学口腔治疗牙缺失修复体继发龋人工材料自我修复能力粘接修复
摘要：口腔粘接被认为是口腔治疗领域最具价值的革新之一,引起了口腔修复的一系列变革,并逐渐形成了口腔粘接学这一新兴的分支学科,使口腔医学的发展进入了崭新的粘接时代。粘接材料的发展和粘接技术的进步共同促进了口腔粘接学的发展[-2]。由于牙体硬组织的特殊性——不具备自我修复能力,因此各种原因导致的牙体硬组织缺损/牙缺失都依赖于人工材料的替代修复。人工材料与牙体组织的充分、牢固结合,是修复体发挥功能的前提,是龋病充填治疗、固定矫治、固定修复和美学修复等众多治疗的基础[3]。目前,牙体粘接的即刻强度已经达到了令人满意的效果。然而随着使用时间的延长,存在充填体边缘着色、渗漏以及继发龋等问题,甚至导致充填体脱落,牙体粘接面临着来自粘接持久性的挑战[4]。实际上,相较于稳定的牙釉质粘接,牙本质粘接持久性的问题已经成为目前口腔粘接学领域的最大难题[5]。本文系统回顾了粘接修复学的发展历程,并从高分子复合材料角度分析了影响牙本质粘接持久性的原因,为解决牙本质粘接持久性问题提出建议。
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