作者：董超; 高碧燕; 吴星娆; 杨毅; 韦焘; 金从...宫颈癌sp细胞生物学特性放化疗
摘要：目的 探讨化放疗前后宫颈癌组织中SP细胞和非SP的水平及其生物学特性的变化.方法 选取确诊宫颈癌患者60例（IB2-IIIB期）,30例给予静脉化疗2程PTX＋DDP,PTX 175 mg/m2,静脉注射,第1天;DDP 80 mg/m2,静脉注射,第1～3天;21d为1周期.化疗组患者在化疗前和2程化疗后各取材1次.30例患者行根治性放疗,放疗患者在放疗前和放疗2周后（即大野照射DT20 Gy/10次）各取材1次.采用流式细胞技术检测和比较治疗前后宫颈癌组织原代培养细胞中SP细胞和非SP细胞的水平及其生物学标记的变化.结果 宫颈癌组织SP细胞水平在治疗后比例明显增加[化疗前后（1.63±0.50）％vs（7.96±1.39）％]; [放疗前后（1.63±0.46） ％vs （4.51±0.72）％],差异有统计学意义（P＜0.05）.SP细胞生物学标记（ABCG2、CD133、CD43、P63）的表达率治疗前后无统计学差异,而Ki-67和MDR在治疗后比例明显增加[Ki-67化疗前后（14.77± 1.97） ％vs （23.49±2.23）％], [放疗前后（14.61±1.40％） vs （23.10±1.82）％]; [MDR化疗前后（59.31±11.13） ％vs （68.91±9.94）％], [放疗前后57.42±11.22％ vs 59.37±10.73）％],差异有统计学意义（P＜0.05）.SP细胞周期和细胞增殖状况在治疗前后无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）.非SP细胞生物学标记Ki-67和MDR在治疗后比例明显增加[Ki-67化疗前后（40.48±3.35）％vs （46.29±3.71）％], [放疗前后（40.22±4.70）％vs （45.82±4.55）％]; [MDR化疗前后（17.76±1.61）％vs （34.36±3.15）％], [放疗前后（17.66±1.71）％vs （19.21±1.98）％],差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后的非SP细胞在G0/1期和S期的比例明显下降,在G2/M期、凋亡和坏死比例明显增加,差异均有统计学差异（P＜0.05）.结论 化放疗主要杀伤非SP细胞,化放疗后的SP细胞保持肿瘤干细胞生物学特性,对化放疗具有抗拒性,这为进一步研究宫颈癌干细胞的靶向治疗奠定基础.
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