作者:刘晶; 郑军; 刘红巾; 熊巍; 付兆君; 崔丽航空医学飞行人员垂体瘤
摘要:目的 探讨飞行人员垂体瘤的临床诊治及航空医学鉴定原则。方法 收集空军总医院2003—2015年间收治的7例垂体瘤飞行人员临床诊治和医学鉴定资料,复习国内外相关文献。结果 4例垂体大腺瘤均有头痛症状,头颅MRI显示视交叉受压,其中2例出现视功能异常,1例查体有手足鼻唇肢端肥大伴生长激素水平升高,1例泌乳素水平升高,3例微腺瘤无头痛症状,视交叉未受压,1例有溢乳症状伴泌乳素水平升高。2例行手术治疗,1例拒绝手术,现均已停飞;2例泌乳素瘤经溴隐亭治疗有效后恢复飞行;2例无症状体征的微腺瘤飞行合格。放飞4例。结论 患垂体瘤的飞行人员,应进行内分泌、神经、视功能评估,依据病情、治疗效果、飞行机种、飞行职务等进行医学鉴定:(1)出现明显临床表现者飞行不合格;(2)体检发现的无症状、无功能障碍者飞行合格;(3)下列情况个别评定:经手术治疗症状消失、无并发症者;泌乳素瘤服用药物治疗症状缓解,激素水平恢复正常且无药物不良反应者。
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