作者：龚维熙; 王恩彤; 谭祖林; 张继东
摘要：1 临床资料 患者,男性,31岁,以额部疼痛4年伴鼻塞、黄涕及嗅觉减退入院,两年前曾因"左上颌窦炎"在外院行上颌窦根治术,术后上述症状无缓解.查体:一般情况好,鼻内窥镜检查除双侧下鼻甲肥大外无其他异常发现.CT(图1见封3)、MRI(图2a见封3)示双侧额窦占位性病变:呈低密度、多囊性、无强化改变,MRI T1加权相示肿物侵及硬脑膜并嵌入左侧大脑额叶(图2b见封3).诊断:双侧额窦黏液囊肿.于2004年3月15日在全麻下采用发迹内冠状切口,行额窦前壁骨瓣成形、囊肿切除、腹直肌筋膜修补额窦后壁骨质缺损、腹壁脂肪额窦填塞手术.手术顺利,术后恢复良好,额部疼痛及黄涕症状消失,但嗅觉无改善,术后病理诊断为额窦黏液囊肿.术后3个月复查,额部无明显感觉异常,骨瓣位置及外观无异常.术后8个月电话随访患者无特殊不适主诉.
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