作者：雷慧娟; 罗慧南; 胡耀明脑梗塞获得性肺炎病原菌药敏试验耐药率
摘要：目的:分析脑梗塞患者并发医院获得性肺炎病原菌的分布及主要病原菌对抗菌药物的耐药率。方法:选取2017年12月—2019年5月期间收治的脑梗塞并发医院获得性肺炎患者100例资料,分析其患者晨痰或气管深处分泌物标本中分离出的病原菌分布与主要病原菌对抗菌药物的耐药情况。结果:100例患者晨痰或气管深处分泌物标本中培养出149株病原菌,其中革兰阳性菌36株(24.16%)、革兰阴性菌94株(63.09%)和真菌19株(12.75%);革兰阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌中主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;鲍曼不动杆菌对环丙沙星的耐药率为最高(占60.71%),而其对美罗培南和氨苄西林-舒巴坦的耐药率为最低(均为3.57%);大肠埃希菌对美洛西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶的耐药率均为63.64%,而其对美罗培南和氯霉素的耐药率为4.55%;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶的耐药率均为52.94%,而其对头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦、氯霉素及氨苄西林-舒巴坦的耐药率均仅为5.88%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率为最高(分别为90.00%、80.00%),而其对多西环素、万古霉素几乎无耐药(敏感率为100.00%)。结论:脑梗塞患者并发医院获得性肺炎的主要病原菌为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌;临床应根据患者感染病原菌的药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗。
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