作者：赵莹; 王春玲; 杨小娟重度急性胰腺炎美罗培南甲硝唑腹腔置管引流
摘要：目的：评价美罗培南与甲硝唑腹腔管引流灌洗对重度急性胰腺炎（SAP）患者的临床疗效。方法：选取2011年5月—2012年5月间收治的SAP患者212例资料,采用随机分组法将其分为观察组和对照组,每组106例;对照组患者在SAP常规治疗的基础上加用腹腔置管引流治疗,观察组患者则加用美罗培南与甲硝唑腹腔管引流灌洗治疗;比较两组患者治疗前后血清和腹水中淀粉酶、C-反应蛋白等炎症指标及APACHEⅡ评分值的变化情况,以及治疗后肠道功能复常时间、全身炎症反应综合征（SIRS）持续时间和多器官功能障碍综合症（MODS）发生率的差异。结果：两组患者治疗24 h、48 h和72 h后血清和腹水中淀粉酶测得值、C-反应蛋白及APACHEⅡ评分值均优于治疗前（P〈0.05）,且观察组的改善程度优于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗后肠道功能复常时间和SIRS持续时间均早于对照组（P〈0.05）,而MODS发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：采用美罗培南与甲硝唑腹腔管引流灌洗治疗SAP患者的临床疗效较为确切,有效改善了淀粉酶水平,缓解了临床症状,安全性较高。
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