作者：何新发; 李燕妮手足口病细菌感染降钙素原超敏c反应蛋白质白细胞介素6
摘要：目的探讨降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞介素6（IL-6）在手足口病（HFMD）继发性细菌感染中的诊断价值。方法测定53例HFMD继发性细菌感染病儿（细菌感染组）、60例未继发细菌感染HFMD病儿（非细菌感染组）和54例健康儿童（正常对照组）的血清PCT、hs-CRP和IL-6水平,并进行比较,应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）对上述指标进行诊断价值分析。结果与非细菌感染组和正常对照组比较,细菌感染组PCT、hs-CRP和IL-6水平均有不同程度升高（Z=2.309~7.826,P〈0.05、0.01）;与正常对照组比较,非细菌感染组hs-CRP和IL-6水平有不同程度升高（Z=6.759、6.383,P〈0.01）,而PCT在两组间的差异无统计学意义（P〉0.05）。PCT、hs-CRP和IL-6诊断HFMD继发性细菌感染的ROC曲线下面积分别为0.911、0.765和0.834,最佳临界值分别为0.063μg/L、10.500mg/L、15.890ng/L,诊断灵敏度分别为81.1%、73.6%和84.9%,诊断特异度分别为95.6%、80.7%和71.1%。结论在HFMD继发性细菌感染的诊断中,IL-6的灵敏度最高,而PCT的特异度最高;相比hs-CRP和IL-6,PCT的诊断价值更大。
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