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梅毒血清学检测3种方法性能及适用性比较

作者:于金涛梅毒血清诊断甲苯胺红不加热血清试验酶联免疫吸附试验颗粒凝集试验

摘要:目的评价3种梅毒血清学检测方法的性能,对其适用性进行探讨。方法应用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和颗粒凝集试验(TPPA),分别对194例梅毒病人和145例非梅毒病人进行平行检测,比较3种方法检测梅毒的阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果TRUST对潜伏期梅毒及一期梅毒的检出率分别为73.33%和75.93%,均低于TP-ELISA和TPPA,差异有统计学意义(χ2=7.03、16.15,P〈0.05);TP-ELISA和TPPA对各期梅毒的检出率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。145例非梅毒病人中,TRUST、TP-ELISA、TPPA分别检出8例、2例和0例阳性,假阳性率分别为5.52%、1.38%和0,差异有显著性(χ2=9.40,P〈0.05)。TP-ELISA及TPPA检测梅毒的灵敏度高于TRUST,差异有统计学意义(χ2=18.17,P〈0.01);TPPA检测梅毒特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于TRUST,差异有统计学意义(χ2=2.96~17.04,P〈0.05)。结论 3种方法各有适用性,选用合理的检测方法可为梅毒的诊断提供更准确的参考依据。

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