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右美托咪定与艾司洛尔预防全麻气管插管血流动力学反应的比较

作者:郭雄; 李雪刚; 刘润右美托咪定艾司洛尔插管法气管内循环反应

摘要:目的比较右美托咪定与艾司洛尔预防全麻气管插管血流动力学反应的效果。方法拟行气管插管全麻下非心脏手术病人120例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,各40例。D组麻醉诱导前10min泵注右美托咪定1μg/(kg·min),E组麻醉诱导前3min泵注艾司洛尔2mg/kg,C组未给予任何药物。各组全麻诱导使用丙泊酚2mg/kg,琥珀胆碱2mg/kg,芬太尼3μg/kg。记录各组麻醉诱导前药物输注前(T_0)、输注完毕(T_1)、全麻诱导完毕(T_2)、插管即刻(T_3)及插管后3min(T_4)、5min(T_5)、10min(T_6)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脑电双频指数(BIS)值。结果 D组T_0~T_6时HR和MAP比较差异无显著性(P〉0.05)。T_0、T_1和T_6时3组HR和MAP比较差异无显著性(P〉0.05);T_4、T_5时D组HR低于C组和E组(F=11.67、19.64,P〈0.05);D组T_3~T_5时MAP低于C组和E组(F=12.48~20.86,P〈0.05)。3组BIS在T_2~T_6时均较T_0和T_1时明显下降(F=31.67~41.65,P〈0.05);D组在T_1~T_6时BIS低于C组和E组(F=5.85~11.36,P〈0.05)。结论麻醉诱导前应用右美托咪定和艾司洛尔均可防治全麻插管时的血流动力学反应,但右美托咪定较艾司洛尔效果更好。

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