作者:廖达林; 张伟植物中毒钩吻呼吸人工透析
摘要:目的总结钩吻中毒临床救治经验。方法回顾分析我科收治的10例钩吻中毒病人的临床资料,分析其临床特点和救治措施。结果本组10例病人经口服中毒9例,经灌肠中毒1例。中度钩吻中毒1例,重度钩吻中毒8例。均在服用钩吻10~30min出现中毒症状,主要表现为头晕、乏力,呼吸困难甚至呼吸麻痹,恶心、呕吐,腹痛,发绀,意识模糊甚至昏迷,视力模糊,呼吸心搏骤停。本组出现呼吸抑制8例,中枢抑制5例,心搏骤停1例。入院后在补液、利尿、洗胃、导泻、呼吸机辅助呼吸和稳定循环的基础上,及时给予血液灌流。机械通气时间为(26±10)h,血液灌流时间为(3.5±1.0)h,住院时间(8±3)d。救治成功9例,死于多器官功能障碍综合征1例。随访3~6个月,无后遗症。结论钩吻中毒容易导致呼吸衰竭,进而发生心搏骤停及多脏器功能障碍综合征。早期开放气道、机械通气、血液灌流清除毒物是救治的有效方法。
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