作者：迟百红; 李连弟; 刘克颅脑损伤医院获得性肺炎治疗结果
摘要：目的探讨哌拉西林-他唑巴坦（特治星）对颅脑损伤病人医院获得性肺炎（HAP）经验性治疗的有效性和安全性。方法将脑科重症监护室（NICU）100例颅脑损伤合并HAP的病人随机分为特治星组和头孢曲松钠组，各50例，分别应用特治星及头孢曲松钠治疗7d，进行实验前后的下气道分泌物培养、大便菌群分析、胸部X线平片检查，记录每日体温、血常规、有无腹泻及腹泻出现的时间，比较两组病人治疗的有效性和安全性。结果气道分泌物共培养出细菌104株，其中革兰阴性菌88株，革兰阳性球菌16株，两组主要致病菌均为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌。特治星组治疗HAP临床有效率、细菌清除率、不良反应发生率分别为78％、73％、18％，头孢曲松钠组为52％、44％、34％，两组比较差异均有显著性（Х^2=4．17～10．92，P〈0．05）。结论NICU颅脑损伤病人HAP病原体前3位为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌。特治星在颅脑损伤病人HAP的经验性治疗中有较好的临床疗效和细菌学疗效，且不良反应发生率较低。
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