作者：王康; 赵园园; 何信佳; 张碧媛; 于丽胃肿瘤新辅助化疗病理反应正电子发射断层显像术
摘要：目的探讨肿瘤代谢体积（MTV）对肠型胃癌新辅助化疗（NAC）疗效评价的价值。方法回顾性分析35例均经病理证实为肠型胃癌病人。所有病人在接受胃癌NAC后行根治性手术切除,并在NAC前后均行两次氟标记脱氧葡萄糖PET-CT检查分析代谢反应。通过Spearman相关分析计算原发灶最大标准摄取值（SUV-max）、MTV降低率与病理反应的相关性。采用ROC曲线分析比较SUVmax与MTV对预测NAC后肿瘤组织病理反应的价值。结果 NAC前后MTV降低率与病理反应呈显著正相关（r=0.73,P〈0.05）。NAC前后SUV-max、MTV降低率ROC曲线下面积分别为0.76和0.93,两者间差异具有显著性（Z=1.99,P〈0.05）。以MTV降低49.4%作为评价化疗有效的阈值,其预测病理反应有效的灵敏度为88.2%、特异度为88.9%。结论对于肠型胃癌病人,MTV能够较准确地预测NAC后病理反应,可作为疗效评价的一项敏感、有效的指标。
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