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严重烧伤病人休克期烧伤面积及体质量与补液量关系

作者:徐朝晖; 徐国士; 邱明昕; 王野; 周晓力; ...烧伤休克补液疗法

摘要:目的探讨严重烧伤病人休克期烧伤面积及体质量与补液质、量和补液速度的关系,为临床治疗提供借鉴。方法收集青岛市市立医院2002年10月—2009年1月收治的烧伤面积〉50%、年龄〉14岁、伤后到入院时间〈6 h并且平稳渡过休克期的烧伤病人。统计其烧伤后第1个24 h前8 h、后16 h与第2个24 h补充晶体、胶体、水份的量及晶体-胶体比值,并与全国通用补液公式比较。结果第1个24 h晶体-胶体实际补液总量、第2个24 h晶体-胶体实际补液总量与全国通用补液公式标准比较,差异有显著性(t=2.557、4.647,P均〈0.05)。第1个、第2个24 h补液晶体-胶体比值〉1,与全国通用补液公式标准比较,差异有显著性(t=6.67-11.10,P均〈0.05)。第1个24 h、第2个24 h补充的水份〉2 000 mL,与全国通用补液公式标准比较,差异有显著性(t=5.30、10.93,P均〈0.05)。前8 h补充的晶体-胶体补液总量小于后16 h,差异有显著性(t=-5.32,P〈0.05)。结论现行的全国通用补液公式晶体、胶体和水份的估计量偏低,晶体-胶体比尚适中,补液速度高于临床补液速度,建议在临床应用中进行必要的调整。

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精准医学

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