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维甲酸和亚砷酸双诱导联合化疗对初诊急性早幼粒细胞白血病治疗效果

作者:阮春慧; 陈仕兵; 接贵涛; 王彦丽; 王明松白血病粒细胞急性维甲酸亚砷酸盐类药物疗法联合治疗结果

摘要:目的 观察以全反式维甲酸(ATRA)和亚砷酸(ATO)双诱导联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的效果.方法 对18例初诊APL病人以ATRA和ATO进行双诱导,达完全缓解(CR)以后,给予联合化疗:DA方案(第1个月,去甲氧柔红霉素每天10 mg/m2或柔红霉素每天45 mg/m2,第1~3天;阿糖胞苷每天100 mg/m2,第1~7天)、ATO(第2个月,5 mg/d静滴,第1~28天)、MTX(第3个月,15 mg静滴,每周1次,共4次)、ATRA(第4个月,每次10 mg,每日3次口服,第1~15天),交替序贯巩固维持治疗3~4周期,总治疗时间1.0~1.5年.结果 APL病人诱导治疗后均达CR,经巩固维持治疗,15例病人至今均为持续CR(CCR)状态;3例停止治疗1~2年内复发,复发病人经再诱导后,再次缓解.无病人出现严重或不可逆的毒性反应.3年内无死亡病例.结论 ATRA和ATO双诱导联合化疗治疗初治APL,疗效可靠,毒性反应小.

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