作者：钱娜; 胡素娟; 赵娜; 陈真真; 杨静肠道病毒感染中枢神经系统白细胞介素4磷酸丙酮酸水合酶
摘要：目的通过检测肠道病毒脑炎病儿脑脊液中白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）的水平,并与神经元特异性烯醇化酶（NSE）的表达进行相关分析,探讨肠道病毒脑炎可能的免疫损害机制。方法 2007年5月—2008年5月,选取就诊于我院的肠道病毒脑炎病儿42例作为脑炎组,以儿外科择期手术病儿33例作为对照组。采用ELISA方法分别检测两组病儿IL-4、IFN-γ及NSE的水平。结果急性期脑炎组病儿脑脊液中IFN-γ和NSE浓度明显高于对照组,而IL-4浓度则明显低于对照组,差异均有显著性（t′=15.53～92.79,P〈0.01）。肠道病毒脑炎病儿脑脊液中IL-4与IFN-γ及NSE水平均呈负相关（r=-0.514、-0.532,P〈0.01）,IFN-γ与NSE水平呈正相关（r=0.623,P〈0.01）,IFN-γ/IL-4比值与NSE水平相关性最好（r=0.679,P〈0.01）。结论细胞因子IL-4和IFN-γ参与了肠道病毒脑炎的免疫损害过程,二者失衡与肠道病毒脑炎神经元的损害密切相关。
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