作者：李萍; 管洪在; 杨颉; 王术国; 吴春梅白血病髓样慢性费城染色体格列卫融合基因逆转录聚合酶链反应
摘要：目的探讨格列卫治疗Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病病人后骨髓Ph染色体及bcr／abl融合基因表达的变化。方法采用R显带和半定量RTPCR分别检测11例慢性粒细胞白血病病人服用格列卫前后骨髓标本中Ph染色体和bcr／abl基因的表达。结果用药后9例慢性期慢性粒细胞白血病病人，7例分别在用药3～24个月后染色体检查为Ph染色体阴性，1例用药1个月后其Ph染色体仍为阳性，后失访；1例用药2个月后Ph染色体阳性率为30％；1例急变期慢性粒细胞白血病病人用药6个月后其Ph染色体阳性率为70％；1例加速期慢性粒细胞白血病病人用药12个月后Ph染色体阳性率为60％。服用格列卫的CML病人Ph染色体转阴后仍能检测到bcr／abl基因的表达，但其表达水平较用药前明显降低，差异有显著性（t=3．77、5．13，P〈0．01），随着用药时间的延长bcr／abl基因表达逐渐降低。结论格列卫能有效治疗Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病病人，并且对其预后具有重要的意义。
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