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周围神经肿瘤DNA倍体分析及P53表达意义

作者:郝风云; 张景芳; 张采欣; 纪祥瑞周围神经系统肿瘤dna倍体分析流式细胞术基因p53

摘要:目的通过对良、恶性周围神经肿瘤DNA倍体分析,佐以检测p53基因表达,研究其与生物学行为之间的关系及临床鉴别诊断的意义。方法采用流式细胞术对65例良、恶性周围神经肿瘤石蜡包埋组织进行肿瘤单细胞DNA倍体分析;同时,采用免疫组化技术对P53蛋白表达进行检测。结果23例良性肿瘤DNA倍体检测均为二倍体;42例恶性周围神经鞘瘤(MPNST)中检出异倍体4例,二者差别无意义。SPF、PI值在良、恶性周围神经肿瘤中差别有显著意义(χ^2=28.674、23.730,P〈0.001),且与MPNST病理组织学分级呈正相关(rs=0.418、0.347,P〈0.01、0.05)。P53阳性表达在MPNST显著高于良性者(χ^2=34.719,P〈0.001);P53阳性表达强度与MPNST恶性程度呈正相关(rs=0.326,P〈0.05)。P53阳性表达强度与异倍体的出现及SPF、PI值均呈正相关(rs=0.318~0.354,P〈0.05)。结论SPF、PI值在良性周围神经肿瘤向恶性转化过程中会不断升高,对良、恶性周围神经肿瘤的鉴别诊断有临床应用价值。检测P53表达是鉴别诊断良、恶性以及判断MPNST恶性程度高低的一种有价值的方法。

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