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抗CCP抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的价值

作者:陈华丽; 杨文东; 韩景银关节炎类风湿抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子酶联免疫吸附测定

摘要:目的探讨联合检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)诊断类风湿关节炎(RA)的价值,并了解抗CCP抗体与RF之间的相关性。方法采用ELISA法和乳胶增强免疫比浊法,检测79例RA、52例非RA病人血清抗CCP抗体和RF。结果79例RA病人中单一抗CCP抗体阳性12例,单一RF阳性20例,两项同时阳性40例,同时阴性7例,一致率为59.5%(47/79)。52例非RA病人中单一抗CCP抗体阳性2例,单一RF阳性14例,无1例两项同时阳性。RA病人抗CCP抗体与RF阳性率显著高于非RA病人(Χ^2=49.713、30.666,P〈0.01),RF阳性率高于抗CCP抗体,但差异无显著性(P〉0.05);非RA病人RF阳性率显著高于抗CCP抗体(Χ^2=10.636,P%0.01)。抗CCP抗体诊断RA的特异度和阳性预测值分别为96.2%、96.3%,灵敏度为65.8%。抗CCP抗体和RF联合检测诊断RA的灵敏度、阴性预测值及准确度分别为91.1%、83.7%、82.4%。抗CCP抗体与RF无相关性(P〉0.05)。结论抗CCP抗体诊断RA具有满意的特异度及很高的阳性预测值,对RA有较高诊断价值。抗CCP抗体与RF联合检测更有助于RA的临床诊断。

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