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体外循环中尼卡地平和硝酸甘油控制血压效果及对血流动力学参数的影响

作者:赵洪伟; 王强; 魏伟; 孟萍萍; 董克军尼卡地平硝酸甘油体外循环血压

摘要:目的比较尼卡地平和硝酸甘油在体外循环中控制高血压效果及对血流动力学参数的影响。方法40例双瓣膜置换病人在体外循环(CPB)中平均动脉压(MAP)升至10.67kPa时给予尼卡地平(尼卡地平组)或硝酸甘油(硝酸甘油组)治疗。观察两药起效时间,维持MAP在6.67~9.33kPa时所需剂量,开放升主动脉后心脏自动复搏情况以及停机后血流动力学参数变化。结果尼卡地平组将MAP从10.67kPa降至6.67~9.33kPa的时间及维持MAP在6.67~9.33kPa的剂量与硝酸甘油组比较,差异有显著性(t=6.63、10.00,P〈O.05)。尼卡地平组有17例(85%)、硝酸甘油组有9例(45%)在开放升主动脉后心脏自动复搏,尼卡地平组自动复搏率明显高于硝酸甘油组(x^2=7.03,P〈O.05)。结论CPB中尼卡地平较硝酸甘油降压明显,对血流动力学参数影响较小。

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