作者：吴正艳; 陈成; 雷伟; 马海涛; 何靖康; 倪...非小细胞肺癌肺癌根治术1年无瘤生存率辅助化疗
摘要：目的：回顾性比较分析表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（ EGFR-TKIs）、化疗和随访观察等不同干预方案对Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌（ NSCLC）患者肺癌根治术后1年无瘤生存的影响。了解表皮生长因子受体（ EGFR）突变阳性NSCLC患者术后靶向药物治疗的临床价值。方法入组Ⅰ~Ⅲ期行肺癌根治术并且EGFR突变结果明确的NSCLC患者48例,根据突变情况及术后治疗情况分为4组（ EGFR突变阳性化疗组、 EGFR突变阴性化疗组、 EGFR突变阳性靶向组、术后随访观察组）,以了解不同突变情况及术后不同干预方案下患者1年无瘤生存率的差异。结果肿瘤分期不同是影响1年无瘤生存率的因素, EGFR突变阳性化疗组与突变阳性靶向组1年无瘤生存率为78.6%（11/14） VS 75%（6/8）, P=0.620。突变阳性化疗组与突变阴性化疗组1年无瘤生存率为78.6%（11/14） VS 50%（10/20）, P=0.153。Ⅲ期患者中, EGFR突变阳性化疗者与EGFR突变阴性化疗者1年无瘤生存率为100%（5/5） VS 18.2%（2/11）, P=0.005。对Ⅰ期患者,治疗组与随访观察组1年无瘤生存率为77.8%（7/9） VS 100%（5/5）, P=0.505。对Ⅰ期患者,术后随访观察与化疗及靶向治疗比较,1年无瘤生存率无统计学差异。结论对Ⅰ~Ⅲ期接受肺癌根治术后的NSCLC术后患者,分期是影响1年无瘤生存率的因素。对EGFR突变阳性患者,术后化疗与靶向治疗未见1年无瘤生存率差异。对Ⅲ期NSCLC术后患者, EGFR突变阳性患者化疗较突变阴性患者化疗可能有更好的1年无瘤生存率。
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