作者：赵陆华; 刘晓东; 孙春蕾; 魏玉云; 姜娜娜川崎病冠状动脉病变无创心脏冠脉成像实时三维超声心动图
摘要：摘要：目的探讨无创心脏冠脉成像（computedtomographyangiography，CTA）在诊断儿童川崎病（KawaskiDisease，KD）急性期冠状动脉病变（coronaryarterylesion，CAL）的临床应用价值。方法选择2010年9月至2012年9月潍坊医学院附属潍坊市人民医院儿内科收治的KD患儿35例，男22例，女13例，发病年龄6个月～8岁，平均（2．0±1．6）岁，均采用实时三维超声心动图（Real—TimeThree—DimensionalEchocardiography，RT3DE）及心脏CTA检查，观察冠状动脉（冠脉）各支的走向、形态，测量其内径，并对两种检查所得数据进行对比分析。结果心脏CTA显示CAL14例，累及冠脉15支，其中左冠脉瘤1支、粗细不均4支、扩张7支；右冠脉瘤1支、扩张2支。RT3DE显示CAL8例，累及冠脉9支，其中左冠脉瘤1支，扩张6支；右冠脉瘤1支，扩张1支。两种检查方法探察冠脉扩张的阳性率差异无显著性（P〉0．05）；探察冠脉粗细不均有显著性差异（P〈0．05）。两种方法显示左右冠脉内径有良好的相关性，相关系数分别为r=0．95，r=0．90（P均〈0．01）。结论RT3DE对CAL的显示不及CTA。CTA能早期发现冠脉任何部位的病变，较准确的评价KD急性期冠脉病变，对KD急性期冠脉炎的早期诊断具有重要的临床意义。
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