作者：张家明; 卓少贤; 韩日成; 卢粤尿微量蛋白糖尿病肾病早期诊断
摘要：目的探讨尿液微量白蛋白（MA）、α1-微球蛋白（α1-MG）、免疫球蛋白G（IgG）及转铁蛋白（TRF）定量检测对早期糖尿病肾病（DN）的诊断价值。方法将103例糖尿病（DM）患者依据其尿蛋白定性试验分为尿蛋白阳性组和阴性组，采用免疫速率散射比浊法定量检测103例DM患者及60例正常健康人尿MA、α1-MG、IgG及TRF水平，对检测结果进行统计、分析。结果糖尿病尿蛋白阳性组和阴性组的尿MA、α1-MG、TRF及IgG水平均明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．01；P〈0．05），且糖尿病尿蛋白阳性组的这4种尿微量蛋白水平又明显高于尿蛋白阴性组，差异有统计学意义（p〈0．01）；DM患者尿MA、α1-MG、IgG及TRF的阳性率分别为42．6％、39．3％、29．5％及45．9％，四项指标联合检测阳性率可高达90．2％。结论尿MA、α1-MG、IgG及TRF是DM患者早期肾损害的敏感指标，四项指标联合检测可提高对DN的早期诊断，对鉴别诊断肾脏病变的部位、程度及疗效观察有一定临床价值。
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