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桥脑被盖下部综合症1例报告

作者:吴楠; 张朝东被盖桥脑综合症听力减退肢体运动障碍神经系统检查周围面瘫眼球运动障碍行走不稳实验室检查

摘要:1临床资料 患者男,76岁.因“眩晕、呕吐、行走不稳1天伴复视、右面瘫、右耳听力减退6h”为主诉入院.既往健康.患者入院前一天晨起时突感眩晕、恶心、呕吐伴站立及行走不稳,翌日出现复视、右口角流涎、右颜面麻木不适、右耳听力减退,无饮水呛咳及肢体运动障碍.查体:T36.4℃,BP 160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺(-),肝脏(-).神经系统检查:意识清楚,无构音不良,右眼外展不充分,双眼轻度向右注视麻痹伴水平眼震,右侧颜面部痛觉减退,右周围面瘫,右耳听力减退.左偏身痛温觉减退,右手指鼻部准、轮替动作笨拙和跟膝胫试验欠稳准,左侧正常.双侧触觉、深感觉对称存在.四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常,病理征阴性.实验室检查:血、便常规及血糖、血脂正常.头颅MRI示右侧桥脑被盖下部、右小脑前下部长T1、T2信号.临床诊断为桥脑被盖下部梗死.给予常规治疗1个月后,眩晕感消失,听力障碍恢复正常,眼球运动障碍、面瘫及共济失调明显好转出院.

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锦州医科大学学报

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