作者:尹庆水; 艾福志; 章凯; 夏虹; 吴增晖; 昌...前路寰枢椎复位钢板治疗难复性寰枢椎脱位经口咽入路内固定器
摘要:目的设计经口咽前路寰枢椎复位钢板系统(transoralpharyngeal atlantoaxial reduction plate,TARP),评价其生物力学性能,观察临床应用效果.方法研制设计一种新型的经口咽前路寰枢椎复位钢板系统,该系统包括一蝶形钛合金钢板、自锁螺钉和寰枢椎复位器等配套安装器械.将此系统在12具C0~C3新鲜标本上分别进行了三维运动测试(n=6)和拔出力实验(n=12),比较其生物力学性能,并临床治疗难复性寰枢椎脱位患者5例.结果TARP系统设计有巧妙的即时复位机制.TARP的生物力学性能与现行的寰枢椎融合Magerl+Brooks固定等效,较其它三种方法(前路经枢椎体寰椎侧块螺钉、后路Magerl经关节螺钉和后路Brooks钢丝)具有更坚强的固定作用,TARP的寰椎和枢椎固定螺钉固定牢靠,具有良好的抗拔出性能.经难复性寰枢椎脱位的临床应用,TARP能达即时复位作用,手术操作可行,效果显著.结论TARP设计新颖独到,具有良好的生物力学性能,手术能达即时复位,固定效果好,为临床提供了一个崭新的治疗方法.
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