作者：杨焕丽; 贾泽博; 刘振社结肠癌化疗血清白蛋白水平
摘要：目的分析结肠癌患者化疗前后血清白蛋白（ALB）水平与患者临床病理特征及预后的关系。方法纳入2014年1月至2015年6月接受一线含氟尿嘧啶方案化疗的结肠癌患者205例为研究对象,开展回顾性分析。检测患者化疗前后血清ALB等生化指标水平,分析不同近期疗效及临床病理特征患者的ALB水平情况,并根据随访资料,分析不同ALB水平患者的生存情况,探讨ALB对患者预后的影响。结果化疗后205例研究对象中CR、PR、SD、PD患者分别为3例（1.46%）、104例（50.73%）、72例（35.12%）、26例（12.68%）;化疗后ALB〈35 g/L的患者占比高于化疗前（P〈0.05）,化疗后ALB平均水平低于化疗前（P〈0.05）。化疗前后,PD患者ALB水平均低于其他3组（均P〈0.05）。化疗后,PR、SD患者ALB水平均下降（均P〈0.05）。化疗前,年龄〈60岁者ALB水平高于年龄≥60岁者,肝转移患者ALB水平低于未发生肝转移患者;化疗后,年龄〈60岁者ALB水平高于年龄≥60岁者,ZPS评分0分者ALB水平高于1~2分者,CEA〉4.3 ng/m L者ALB水平低于≤4.3 ng/mL者（均P〈0.05）。患者1年、2年、3年累积生存率分别88.2%、69.3%、50.9%,中位生存时间40个月;化疗前后ALB≥35 g/L者总生存时间均长于ALB〈35 g/L者（均P〈0.05）。单因素分析显示化疗前后ALB水平、肝转移与否、化疗前CEA水平与患者累积生存时间有关（均P〈0.05）;多因素分析显示化疗后ALB水平是患者累积生存时间的独立影响因素（P〈0.05）。结论化疗后患者的ALB平均水平较化疗前下降,不同近期疗效及临床病理特征的患者其化疗前后ALB水平不同,化疗后ALB水平是累积生存时间的独立影响因素。
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