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直肠内脱垂患者手术前后直肠黏膜TRPV1、TRPA1与5-HT表达变化及生活质量分析

作者:万志华; 张欣; 蔡艳直肠内脱垂瞬时感受器电位香草酸受体1瞬时受体电位通道蛋白1生活质量

摘要:目的探讨直肠内脱垂(internal rectal prolapse,IRP)患者手术前后直肠黏膜感觉相关信号瞬时感受器电位香草酸受体(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)、瞬时受体电位通道A1(transient receptor potential ankyrin 1,TRPA1)与5-羟色胺(5-serotonin,5-HT)的表达变化,同时评价手术治疗对患者生活质量的改善情况。方法以2015年1月至2016年12月于本院接受手术治疗的79例IRP患者为例,在术前1 w和术后3个月进行电子结肠镜检查,于齿状线上4 cm处取黏膜活检2块,行5-HT、TRPV1和TRPA1免疫组化染色,采用图像分析法分析免疫反应阳性情况,同步采用GIQLI及SF-36评价患者生活质量,采用WC评分表评价便秘改善情况。结果与术前1 w相比,术后3个月直肠黏膜的5-HT、TRPV1和TRPA1阳性表达均显著下降(均P〈0.05),手术前后在不同性别之间的表达水平差异均无统计学意义(均P〉0.05)。与术前1 w相比,术后3个月的WC评分显著下降(P〈0.05),GIQLI评分及SF-36评分均显著提高(均P〈0.05),手术前后在不同性别之间的评分差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论直肠内脱垂患者术后直肠黏膜TRPV1、TRPA1与5-HT阳性表达显著下降,患者术后生活质量得到显著改善。

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结直肠肛门外科

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