作者:余冬平; 杨志雄; 李玺老年人结肠癌急性结肠梗阻诊断围手术期处理
摘要:目的:探讨老年结肠癌合并急性结肠梗阻的临床特点,提高诊断与围手术期处理水平.方法:回顾性分析了36例老年结肠癌合并急性结肠梗阻的住院资料和随访结果.结果:20例限期手术,其中1 7例行根治性手术一期肠吻合术,无肠漏以及腹腔感染发生;16例急诊手术,8例行肿物根治性切除一期肠吻合术,其中3例出现吻合口漏,且1例中毒性休克死亡;4例行肿物切除,结肠近端造口,其中发生腹腔感染2例,造口疝1例;3例因广泛转移和浸润而行肿物姑息切除,结肠近端造瘘.结论:对于结肠癌合并急性结肠梗阻,术前尽快明确诊断、缓解梗阻、改善全身状态,争取行Ⅰ期手术.姑息性切除仍有重要作用,有利于延长病人的生存期.
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