骨科无菌手术切口感染相关因素的多元Logistic回归分析及防控措施

作者：康丽娜; 杨柳骨科无菌手术切口感染危险因素logistic分析防控措施

摘要：探讨本院骨科无菌手术术后切口感染的危险因素。选取2013年1月至2017年6月本院行骨科无菌手术的患者1826例进行分析，记录患者切口感染的发生率、自身因素和医源性因素，观察患者自身因素和医源性因素与切口感染发生的相关性。1826例患者发生切口感染44例，切口感染发生率2．41％。单因素分析显示，年龄、性别、糖尿病、冠心病、慢阻肺、体质量指数、手术性质、手术时间、层流手术室、接台手术、术中出血量、预防性抗菌药物、住院时间、术前合并其他部位感染、抗菌药物、入住ICU、营养不良、围手术期高血糖、侵袭性操作、备皮方式、术后引流、参观人员、切口分类、术前白细胞均是影响术后切口感染发生的因素（p〈0．05），高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、手术部位、切口长度、手术方式、激素应用、全麻、手术季节不会影响术后切口感染发生（p〉0．05）。多因素Logistic分析显示年龄、手术时间≥2h、接台手术、住院时间≥15d、抗菌药物〉12种是本院骨科无菌手术术后切口感染的独立危险因素（p〈0.05），层流手术室是本院骨科无菌术后切口感染的保护性因素（p〈0．05）。骨科无菌手术切口感染受多种因素影响，掌握发生切口感染的危险因素，进行针对性的防控有助于降低骨科无菌手术切口感染发生率。

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