不同频率超声及作用时间对超声引导神经阻滞起效和完善的影响

作者：曲世界; -敖丽; 唐曦; 卢卫忠; 傅洪超声频率超声时间神经阻滞阻滞起效阻滞完善

摘要：为探讨超声引导联合神经刺激器阻滞技术的起效及完善时间与超声效应的相关性，为临床应用提供依据，将我院2014年1月至2015年12月收治的120例上肢手术患者随机分为4组，即UA组、CUA组、UB组和CUB组，UA组和CUA组在7．5MHz超声探头引导下利用神经刺激器定位臂丛神经行阻滞，UB组和CUB组在10MHz超声引导下阻滞，UA组和UB组局麻药注射完毕后即移开超声探头，CUA组和CUB组在各神经阻滞效果完善后移开超声探头；详细记录各组患者的探头接触皮肤时间、注药完毕时间、神经阻滞后的阻滞起效时间和完善时间。研究结果表明，UB组患者超声接触时间显著长于UA组（t=2．765，P=0．009），各组间患者注药时间、感觉阻滞完善时间和运动阻滞完善时间差异无统计学意义（p〉0．05）；UA组患者腋神经、前壁外侧皮神经、前壁内侧皮神经、尺神经和桡神经支配起效时间显著低于UB组（t=2．492，p=0．018；t=3．017，p=0．005；t=2．072，p=0．045；t=3．249，p=0．003；t=4．444，p〈0．001），其余各组间诸神经支配起效时间无显著性差异（p〉0．05）。选用高频超声探头联合神经刺激仪引导定位穿刺具有较好的临床应用价值，且超声时间与神经阻滞并无显著相关性。

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