作者：周锐; 刘琪; 曹林; 李倩; 余颂科; 翟东亮...前哨淋巴结乳腺癌平面显像断层显像融合显像
摘要：目的研究~（99）Tc~m-硫胶体（~（99）Tc~m-SC）乳腺癌前哨淋巴结（SLN）平面显像、断层显像和融合显像的差异,探讨~（99）Tc~m-SCSLN常规适宜的显像方法。方法 96例乳腺癌患者于术前注射~（99）Tc~m-SC,采用断层显像的方法检查SLN,其中61例同时行平面显像,12例同时行融合显像。结果 96例断层显像能多平面定位显示淋巴结,可有效鉴别伪影,检出淋巴结154.00枚,平均1.60枚,检出率为97.92%（94/96）;61例行平面显像,常需采集侧位和斜位图像来帮助诊断,检出淋巴结82.00枚,平均1.34枚,检出率为86.89%（53/61）。两种显像方法对淋巴结的检出率差异有统计学意义（χ~2=7.611,P〈0.05）。12例患者在断层显像的基础上行CT扫描后完成图像融合显像,使淋巴结显示更加立体直观,但因术中的实际位置与融合显像位置有差异,且增加费用和不必要的辐射而未能推广。结论 SPECT/CT显像中断层显像具有检出率高、费用低的特点,更适合作为SLN的常规显像方法,融合显像是有力的补充方法。
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