作者:黄鹤; 杨波; 宋京涛椎间盘突出症侧路椎间孔椎板间隙经皮内窥镜
摘要:目的探讨经侧路椎间孔与经椎板间隙两种不同入路经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎5(L5)/骶椎1(S1)椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取2013年4月至2015年3月于华北油田总医院接受经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗的L5/S1椎间盘突出症患者82例,按随机数字表法分椎间孔组与椎板间组,各41例。椎间孔组采用经侧路椎间孔入路,椎板间组采用经椎板间隙入路。观察两组术前术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰部Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰椎疾病治疗成绩评分表(JOA)评分,同时记录手术时间、透视次数、复发情况、并发症情况。结果在随访中,79例获有效随访,均无严重并发症。术后1d、3个月、12个月,两组VAS、ODI、JOA评分均较术前明显下降(P〈0.05);两组比较各项评分差异无统计学意义(P〉0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。椎板间组患者透视次数明显低于椎间孔组(P〈0.05)。两组复发率、首次复发时间、平均复发次数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论两种入路经皮内窥镜下治疗L5/S1椎间盘突出症均安全、有效。
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