作者:吴红艳氨甲酰化清蛋白终末期肾脏病肾性贫血促红细胞生成素抵抗
摘要:目的探讨维持性血液透析患者血清氨甲酰化水平与促红细胞生成素抵抗的关系。方法选取于血液净化科行常规血液透析治疗的患者40例,根据重组人红细胞生成素(rhEPO)用量和血红蛋白/红细胞压积(Hb/Hct)是否达标分为促红细胞生成素(EPO)抵抗组和非EPO抵抗组。其中EPO抵抗组15例,非EPO抵抗组25例。检测两组患者血清氨甲酰化清蛋白(cAlb)、清蛋白(Alb)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血磷(P)、髓过氧化物酶(MPO)、尿素氮(BUN)、铁蛋白(Fer)、甲状旁腺素(PTH)。结果促EPO抵抗组的c-Alb水平明显高于非EPO抵抗组,差异有统计学意义(P〈0.05)。进一步对c-Alb与每周体质量量化后的EPO用量进行相关性分析后证明两者呈正相关(r=0.871,P〈0.05)。结论在透析患者中,cAlb水平能够作为反映患者体内氨甲酰化负荷的替代指标。氨甲酰化水平与EPO抵抗相关,并且能够比EPO抵抗指数更好的预测透析患者的病情。
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