作者：石榴花 任传路 丁磊 丁庆莉卵巢癌糖类抗原125人附睾蛋白4可溶性间皮素相关蛋白癌胚抗原
摘要：目的检测卵巢癌患者血清人附睾蛋白4（HE4）、可溶性间皮素相关蛋白（SMRP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）的表达水平,并对四项标志物单独和联合检测结果进行统计比较,探讨它们在卵巢癌诊断中的临床应用价值。方法收集65例卵巢癌患者和70例健康体检者空腹静脉血清,ELISA法检测HE4、SMRP,化学发光法检测CEA、CA125。结果与健康对照组相比,卵巢癌组血清HE4、SMRP、CEA、CA125表达水平均较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。HE4、SMRP诊断卵巢癌的敏感度较高,其中HE4明显高于CEA,差异有统计学意义（P〈0.05）;CA125、HE4诊断特异度较高,均明显高于SMRP,差异有统计学意义（P〈0.05）;准确度检测中,各指标间差异无统计学意义（P〉0.05）,其中HE4和CA125诊断准确度高于其他指标。CA125与HE4组合联检时,敏感度提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但同时特异度明显降低（P〈0.05）;CA125、HE4、SMRP三项组合联检时,敏感度得到更大提高（P〈0.05）,达到78.46%,特异度较CA125单独检测仍有降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）;同时准确度得到了提高,高达80.74%;CA125、HE4、SMRP、CEA联合检测各项诊断效率指标变化均无统计学意义（P〉0.05）。结论联合检测CA125、HE4以及SMRP能有效提高单独检测时卵巢癌的诊断效率指标,临床工作中将HE4、CA125、SMRP这几项标志物进行联合检测有助于卵巢癌的筛查和早期诊断。
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