作者：方茜乳腺超声雌激素孕激素黄体期晚卵泡期
摘要：目的：分析健康妇女月经不同时期乳腺超声影像特点，进而探讨其与血清雌、孕激素水平的关系，以期为行性激素补充治疗（HRT ）妇女的乳腺检测提供参考。方法自2012年3月至2013年3月在攀枝花市妇幼保健院征集正常月经且无乳腺疾病的健康女性98例，确定其黄体期与晚卵泡期，通过乳腺超声检测，观察月经不同时期乳腺体层厚度和导管宽度及与雌、孕激素水平的关系，乳腺腺体声像图改变与雌二醇与孕酮的关系，乳房胀疼与乳腺结构改变以及雌、孕激素水平的关系。结果在月经不同时期，乳腺体层厚度与导管宽度有周期性变化，与黄体期比较，晚卵泡期的乳腺体层厚度与雌二醇水平均减少，而导管宽度则增加，但两者比较差异无统计学意义（P＞0．05）；孕酮值则降低明显，差异有统计学意义（ P＜0．01）。在98例健康女性之中，乳腺腺体结构改变者有43例（43．88％），与乳腺结构改变者比较，乳腺结构未改变者黄体期的雌二醇、孕酮值均明显降低，雌二醇/孕酮则明显升高，差异具有统计学意义（P＜0．05），晚卵泡期的雌二醇、雌二醇/孕酮明显降低，孕酮值则明显升高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。超声检查中20例乳腺增生样改变者均存在明显的乳房胀疼，26例无乳房胀疼者中有8例（30．77％）存在乳腺结构改变，差异有统计学意义（ P＜0．01）。与乳房胀疼者比较，未有乳房胀疼者黄体期的雌二醇、孕酮值均明显降低，雌二醇/孕酮则明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05），晚卵泡期的雌二醇、雌二醇/孕酮明显降低，孕酮值则明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论随着月经周期的变化，乳腺腺体声像图表现亦随之变化，乳房胀疼与乳腺腺体结构改变相关；而乳腺腺体结构改变和乳房胀疼与黄体期雌、孕激素水
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