作者：姜楠 代小英 王湛国 王艳敏 刘冰受试者工作特征曲线珠蛋白生成障碍性贫血红细胞平均体积红细胞平均血红蛋白含量红细胞分布宽度变异系数红细胞脆性临界值
摘要：目的：采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析红细胞平均体积（MCV ）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）及红细胞脆性（EF）对珠蛋白生成障碍性贫血（又称地中海贫血，简称地贫）的诊断价值。方法对118例地贫孕妇和98例健康孕妇进行MCV、MCH、RDW-CV及 EF检测，采用ROC曲线分析不同临界值时的诊断效能。结果与健康孕妇相比，地贫孕妇MCV、MCH和EF降低，RDW-CV升高（P＜0．05）。对地贫的诊断准确度由高到低依次为 MCV、EF、MCH、RDW-CV ，ROC曲线下面积依次为0．968、0．947、0．944、0．827，以75 fL、70％、23 pg、15％作为临界值时，各指标的诊断灵敏度分别为94．5％、83．9％、91．1％、77．8％，特异度分别为90％、94．2％、91．1％、78．2％。结论MCV对地贫的诊断价值最高，EF略高于MCH ， RDW-CV诊断价值较低；MCV诊断灵敏度最高，EF诊断特异度最好。
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