作者：付小玲; 陈锟; 徐佳学; 关明非小细胞肺癌脑膜转移脑脊液
摘要：目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）脑膜转移（LM）患者脑脊液临床特征对LM的诊断价值。方法 选取31例NSCLC LM患者（NSCLC LM组）、30例原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者（PCNSL组）,采用化学发光法检测所有患者血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）15-3及CA19-9水平,己糖激酶法检测脑脊液葡萄糖,溴甲酚绿/双缩脲法检测脑脊液蛋白,离子选择电极法检测脑脊液氯化物水平,酶联免疫吸附试验检测脑脊液白细胞介素（IL）-6及IL-10水平。比较2个组临床特征、影像学特征及脑脊液细胞学对肿瘤细胞的检出率。结果 NSCLC LM组和PCNSL组之间性别、年龄、影像学表现差异均无统计学意义（P〉0.05）,NSCLC LM组血清AFP、CEA、CA15-3水平均高于PCNSL组（P〈0.05）,而CA19-9水平2个组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。NSCLC LM组脑脊液葡萄糖、IL-10水平及IL-6/IL-10比值与PCNSL组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而脑脊液压力、有核细胞计数、蛋白、氯化物、IL-6水平2个组之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 NSCLC LM的诊断应综合患者的临床体征、影像学表现、血清肿瘤标志物水平、脑脊液IL-6水平、IL-6/IL-10比值、细胞学检查结果进行,以提高NSCLC LM的诊断效率。
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