作者：王地英天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶免疫抑制法酶水解法抗体
摘要：目的 探讨免疫抑制法测定血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶（m-AST）的影响因素。方法 应用免疫抑制法和酶水解法分别测定60例肝炎患者和48名肝功能基本正常者（AST≤50U/L,对照组）的m-AST和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）,计算m-AST/AST比值;通过外加胞浆型天门冬氨酸氨基转移酶（c-AST）抗体试验,分析免疫抑制法试剂中存在的抗c-AST抗体不足问题。结果 对照组免疫抑制法m-AST测定结果明显高于酶水解法（P〈0.01）;肝炎组则明显低于酶水解法（P〈0.01）。由免疫抑制法得出的m-AST/AST比值在对照组和肝炎组之间差异无统计学意义（P=0.094）;由酶水解法得出的m-AST/AST比值肝炎组明显高于对照组（P〈0.01）。肝炎组免疫抑制法m-AST和AST的相关性（r=0.969）高于对照组（r=0.878）;而酶水解法二者的相关性（r=0.856）则低于对照组（r=0.902）。在免疫抑制法外加抗c-AST抗体试验中,m-AST测定值随抗c-AST抗体加入量的增加而下降。结论 免疫抑制法试剂中抗体不足导致c-AST抑制不完全,m-AST项目特异性下降。使用m-AST/AST比值可以分析肝病的严重程度。规范免疫抑制法m-AST试剂中的抗体浓度、抗体稳定剂等因素有利于质量控制工作,提高m-AST的临床应用价值。
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