作者：唐先业; 孙伟; 薛骋; 郑伟; 郭开今腰椎间盘突出症术后并发症椎间隙感染影响因素
摘要：目的 探讨腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的治疗措施,并分析其相关的影响因素.方法 回顾性分析了自 2013-03-2015-03 行手术治疗的 254 例 LDH 患者,术后共发生椎间隙感染 16 例,其中 12 例为轻度椎间隙感染,4 例为重度. 16例均予以积极的抗生素治疗,其中4 例全程予以保守治疗,12 例行手术治疗.本组 254 例 LDH 患者中,将发生感染的 16 例作为感染组,未感染的 238 例作为未感染组,进行组间的相关因素分析. 结果 经手术治疗的 12 例,切口均顺利愈合,至末次随访 （ 治疗后 18-31 个月）,16 例均未发生感染复发现象. 多因素 Logistic 回归分析显示,吸烟、BMI〉27 kg/m^2、营养不良、免疫力低下、伴有糖尿病、手术时间〉3 h、手术复杂,均为独立的危险因素 （ P〈0.05）. 结论 存在营养不良、免疫力低下的LDH 患者,术前应予以积极纠正;糖尿病患者应将血糖控制在理想状态. 同时应尽量避免选择操作复杂的手术方案,尽量缩短手术及切口暴露的时间,以降低椎间隙感染的概率.
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