作者：张仕锋脊髓型颈椎病单开门颈椎管扩大成形术锚定法arch钛板
摘要：目的在脊髓型颈椎病（Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM）行单开门颈椎管扩大成形术中,探讨＂开门侧＂采用锚定法与Arch钛板固定的治疗疗效差异。方法自2013-07-2015-09,采用后路单开门颈椎管扩大成形术治疗90例CSM患者,其中53例＂开门侧＂以锚定法处理（A组）,37例＂开门侧＂予以Arch钛板固定处理（B组）。对两组术后手术时间、术中出血量、术前和术后JOA改善率、术后椎管扩大面积等指标进行对比。结果两种术式的手术时间、术中出血量无明显差异,且术后3个月的JOA评分改善率也较为相近（均为P〉0.05）;但B组术后24个月的JOA评分改善率显著优于A组,且其术后3个月时的椎管扩大率仅丢失（1.7±0.6）%,显著低于A组的（8.5±10.9）%,上述差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组9例出现轴性症状（24.3%）,B组仅出现4例（7.5%）,组间有显著性差异（P〈0.05）。结论在后路单开门颈椎管扩大成形术中,予以Arch钛板固定后,患者后期颈椎功能改善情况更佳,能显著减少轴性症状发生率,更好地保持椎管开门效果。
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