作者:方国华; 张居适; 李志龙腰椎椎间孔腰椎间盘突出手术入路
摘要:目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症的不同手术入路的适应证及优缺点.方法突出位于椎间孔内的3例采用椎管内入路,其中2例保留关节突,1例切除椎弓峡部及上下关节突.突出位于椎间孔外的8例采用椎旁肌间隙入路.结果11例均得到随访,其中优10例,良1例,效果满意.结论位于椎间孔内突出和合并后外侧突出或椎管狭窄的椎间孔内突出应选择椎管内手术入路.向上移位的椎间孔内突出和位于出口区及椎间孔外突出应选择椎旁椎板侧方入路或椎旁肌间隙入路.椎旁肌间隙入路避免了椎板侧方入路骶棘肌过多剥离的缺点,值得推荐.
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