作者：刘兆石; 陈为霞; 朱继东; 王开平; 潘洁; ...椎间盘突出经腹穿刺断层摄影x线计算机切吸溶核
摘要：目的 探索对L3-4、L4-5，l5-S1。椎问盘膨／突出和突出并迁移的介入微创治疗新途径。方法 通过对人体解剖及正常人模拟试验和CT影像对照研究，行靶椎问盘平面腹部压迫，经压迫定位器穿刺椎问盘，建立手术通道行椎问盘切吸溶核术。138例患者行CT引导经腹穿刺腰椎问盘切吸溶核术(TALD)。结果 按日本骨科学会腰背痛手术评分标准，以治疗前后的分值计算改善率，)90％为优，112例占89．5％；改善率)80％为良好，26例占10．5％。优良率100％。结论 CT引导下TALD可多角度直接钳取髓核组织或穿过纤维环侧后缘钳取椎管和椎间孔之迁移椎间盘组织，对椎管内残留少量髓核行胶原酶溶核。具有操作简单、安全可靠、疗效高、创伤小、恢复快等特点，是治疗腰椎间盘膨／突出症理想根治手段。
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