作者:陈文雄神经发育评估发育里程碑发育流综合病史综合体格检查延迟
摘要:神经发育评估的主要目的在于早期发现延迟的或异常的发育,为没有通过发育筛查的儿童提供诊断性发育评估及可能的病因学诊断,以便:帮助儿童达到最大化的潜能;提供及时的治疗或干预(尤其对听力及视力损害);为可能需要特殊需求帮助的儿童提供尽可能早的照顾及管理。掌握生长发育的一般规律、发育里程碑(技能领域:粗大运动,精细运动,视力,语言与听力,社会适应性;中位数年龄与极限年龄)、发育流、发育监测与筛查及发育多样性的概念是神经发育评估的基础。神经发育评估始于综合病史获得,包括出生史、医学史、发育史、行为史、教育史、社会史及家族史;综合体格检查包括生长发育参数评估、一般体格检查及神经学评估;观察与引出被评估者相关发育技能与行为是评估过程中的一个挑战性组成部分。异常发育的诊断性诠释采用延迟、偏离及分离原则。神经发育评估应该产生一个诊断性总结、一个病因学假设以及一个早期转介与干预策略。
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